為進一步暢通疫情期間群眾就醫(yī)渠道，確保所有緊急就醫(yī)患者得到及時診治，11月27日，開封市衛(wèi)生健康委制定優(yōu)化全市規(guī)模性疫情期間醫(yī)療服務(wù)保障十項舉措。

一、各級醫(yī)療機構(gòu)要進一步優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，充分利用各種途徑，告知群眾就醫(yī)流程；要大力推進預(yù)約診療，縮短患者就醫(yī)等待時間，有效降低人員密度。

(相關(guān)資料圖)

二、進一步提升發(fā)熱門診收治能力，配足配齊發(fā)熱門診醫(yī)療力量，完善急危重癥發(fā)熱患者救治流程和多學(xué)科救治模式，采取動態(tài)增加診室、留觀室、設(shè)置隔離留觀區(qū)、臨時隔離安置點、增加急救設(shè)施設(shè)備等措施，確保發(fā)熱患者正常就醫(yī)。

三、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診或急診科發(fā)現(xiàn)陽性感染者，應(yīng)立即向所在地疫情防控指揮部報告，陽性感染者轉(zhuǎn)出之前暫時收至留觀室。對發(fā)現(xiàn)的陽性感染者轉(zhuǎn)出后，須立即對污染區(qū)域進行終末消殺和環(huán)境物表采樣。緊急關(guān)停處置時間不得超過4小時。期間如有急危重癥患者就診，在患者或家屬知情同意的情況下可先行接診和搶救，不得拒診和延誤救治。如環(huán)境評價結(jié)果為陽性，該時間段內(nèi)接診的患者和陪護可判定為密接，需住院的可收入過渡病區(qū)（房），無需住院則通報居住社區(qū)進行隔離觀察。不得因環(huán)境消殺影響患者診治。

四、進一步提升各級120急救指揮中心綜合調(diào)度能力，各急救站嚴(yán)格服從120急救指揮調(diào)度機構(gòu)統(tǒng)一調(diào)派，按照首診負(fù)責(zé)制兼顧“就近、就急”的原則將患者轉(zhuǎn)運至具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)，不得以任何理由推諉、拖延或拒絕急危重癥患者急救調(diào)度需求，不得以任何理由擅自挪用120急救車輛執(zhí)行非120急救任務(wù)。120急救車接到封控區(qū)患者后應(yīng)與相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)提前做好溝通。

五、進一步提升急診科收治能力，設(shè)置隔離救治區(qū)域，建立急危重患者救治綠色通道，實施核酸檢測和醫(yī)療救治同步進行。要為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童設(shè)立就診綠色通道，就診、候診時提供人性化服務(wù)，冬季或夏季要分別增加取暖或降溫設(shè)備。對于需要緊急救治的急危重癥、孕產(chǎn)婦等特殊患者，醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)禁以健康碼異常、無核酸檢測陰性結(jié)果或抗原陽性等疫情防控要求為由，拒收、推諉、拖延診治。3歲以下嬰幼兒等特殊人群進入醫(yī)療機構(gòu)可免于查驗核酸檢測陰性證明。醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場判定為急危重癥患者，一律先救治后篩查，有生命危險時，立即實施搶救。醫(yī)務(wù)人員在做好防護的基礎(chǔ)上進行緊急救治，因緊急救治患者而造成職業(yè)暴露的，不追究相關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任。

六、各醫(yī)療機構(gòu)要統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療資源，采取設(shè)置過渡病區(qū)（房）等措施解決無核酸檢測陰性就診患者臨時安置問題。不得以業(yè)務(wù)用房緊張等為由不設(shè)或虛設(shè)過渡病區(qū)（房），同時配足配齊相關(guān)搶救設(shè)備，安排專職醫(yī)務(wù)人員在做好防護基礎(chǔ)上進行管理。嚴(yán)禁以無過渡病區(qū)（房）為由拒收急危重癥患者。

七、各級醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科、新生兒科、血液透析室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護室等科室不得以任何理由拒診和關(guān)停。醫(yī)療機構(gòu)因發(fā)生疫情需要整體封控或停診，須經(jīng)市或者縣疫情防控指揮部同意，原則上不超過2天。封控期間院內(nèi)應(yīng)啟用備用區(qū)域提供相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)。因涉疫臨時管控，造成血液透析、孕產(chǎn)婦患者無法正常就醫(yī)的，要及時告知在本醫(yī)療機構(gòu)連續(xù)性治療的患者，并主動協(xié)調(diào)解決好患者后續(xù)的治療。嚴(yán)禁以任何理由長時間停診。

八、開封市隴海醫(yī)院為我市主城區(qū)的“黃碼醫(yī)院”，原則上，主城區(qū)內(nèi)封控區(qū)、臨時管控區(qū)、隔離點以及居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員一般疾病患者和血液透析治療患者到市隴海醫(yī)院就診；同時要發(fā)揮全市醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)勢專科救治能力，示范區(qū)急性心腦血管、嚴(yán)重（骨）外傷、腫瘤放化療等急危重癥及特殊患者到市中心醫(yī)院就診；鼓樓區(qū)、龍亭區(qū)、順河回族區(qū)和禹王臺區(qū)上述急危重癥及特殊患者到河南大學(xué)淮河醫(yī)院就診；主城區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦、孕檢等人員到市婦產(chǎn)醫(yī)院就診；主城區(qū)兒科急危重癥及特殊兒童患者到市兒童醫(yī)院就診。其他醫(yī)療機構(gòu)對于需要緊急救治的患者，不得以任何理由拒收、推諉、拖延診治。

九、各縣區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)開通熱線電話，提供24小時健康咨詢服務(wù)，為糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等常見病、慢性病患者提供常規(guī)診療。做好拔除引流管，留置或拔除胃管、導(dǎo)尿管，換藥，拆線和預(yù)防接種等醫(yī)療服務(wù)。慢性病患者用藥要適當(dāng)延長處方用量，高風(fēng)險區(qū)群眾及居家隔離醫(yī)學(xué)觀察慢性病患者用藥盡可能送藥上門。要對轄區(qū)獨居老年人、嬰幼兒、殘障人員等特殊群體主動開展健康巡診服務(wù)。

十、加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，醫(yī)務(wù)人員在疫情防控期間要不斷增強職業(yè)道德素質(zhì)，提高自身醫(yī)療診治水平與技能，加強醫(yī)患溝通，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

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