各高中及高等院校將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容
2020-10-07 10:21:10 來源:生命時報
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測身高、查視力、拍X光、血液檢測……這些都是常規(guī)體檢項目。隨著醫(yī)學(xué)界技術(shù)發(fā)展,評估健康狀況的指標(biāo)也更注重有效和精準(zhǔn),測量項目不斷完善。9月11日,國家衛(wèi)生健康委員會官網(wǎng)發(fā)布了《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》,要求各類體檢中心在體檢項目中納入情緒狀態(tài)評估,同時,各高中及高等院校將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容。

北京大學(xué)第六醫(yī)院綜合一科副主任劉琦告訴《生命時報》記者,當(dāng)前國人心理問題識別率不到10%,多數(shù)人進(jìn)行的傳統(tǒng)體檢項目完全沒有心理健康評估。“近年來,人們對抑郁癥有所了解,但對于心理疾病的認(rèn)識和重視程度依然不夠,有些人甚至對心理疾病充滿排斥,對患心理疾病的人存有偏見。將心理體檢納入常規(guī)體檢項目,對大眾來說能起到宣傳引導(dǎo)作用,讓人們了解心理疾病的危害,并給予有心理疾患的人更多關(guān)懷和理解。對有抑郁癥、老年癡呆癥等潛在心理精神疾病的患者來說,可以及時篩查、診斷,以便早日治愈。”

劉琦說,由于生活、學(xué)業(yè)、工作壓力,在某段特殊時期內(nèi),人們很容易出現(xiàn)心理問題,常見的就是抑郁和焦慮情緒,大家不必過于緊張。一般建議,連續(xù)兩周出現(xiàn)工作疲勞、興趣下降、食欲下降、睡眠不好、自我評價下降、沒有價值感的人,就需去醫(yī)院精神科進(jìn)行心理評測。學(xué)生、孕婦、老人等特殊人群屬于抑郁癥等心理疾病的高發(fā)人群,尤要注意防范。心理檢查主要通過“自陳量表”和醫(yī)生深入訪談來完成,通常優(yōu)先建議以改善周圍環(huán)境緊張感、尋求人生意義和目標(biāo)感為主,輔以運動、規(guī)律生活等進(jìn)行改善,如果初步干預(yù)不見效才會考慮藥物治療等,只要積極改善都能治愈。

北京大學(xué)第三醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師徐順霖指出,傳統(tǒng)體檢中還常常忽視身體“馬達(dá)”——健康適能的檢查。研究發(fā)現(xiàn),健康適能相關(guān)指標(biāo)是預(yù)測人體健康、是否易患心腦血管疾病的強預(yù)測指標(biāo),甚至超過血糖、血脂、血壓的預(yù)測意義,對普通人群也尤為重要。健康適能包括心肺有氧耐力、體成分(體脂比、肌肉比、骨密度等)、人體肌肉力量與肌耐力、人體代謝能力(血糖、血脂等)、運動素質(zhì)(速度、力量與協(xié)調(diào))。多數(shù)體檢機(jī)構(gòu)能檢測體成分和心肺有氧耐力,少數(shù)醫(yī)院建立了“整體運動素質(zhì)評估與心肺耐力測定”專檢項目,還通過測評設(shè)備,讓受試人做指定運動,觀察心率、步態(tài)等指標(biāo)。

“多數(shù)人不知道自己的肺活量、肌肉比和最大攝氧量,這是不好的。” 徐順霖說,忙碌的職場人士如果體能、攝氧量、肺活量急劇下降,特別容易發(fā)生猝死及免疫力低下導(dǎo)致的各種疾病。一些需要做大手術(shù)、腫瘤放化療的患者,若有氧耐力差,就不能手術(shù)。

“傳統(tǒng)體檢用的是疾病診斷的思路,但體檢作為預(yù)防疾病的手段,我們應(yīng)樹立健康評估思路,了解自身身體素質(zhì)與人體衰老速度是否匹配,評估當(dāng)前健康狀態(tài),并預(yù)測未來患病風(fēng)險。” 徐順霖說,與年齡不相匹配的體能下降、動輒氣喘、容易感冒、熬夜后體力減退等,都要引起重視。尤其是運動后心跳快、酒后心跳快、夜間打鼾、糖尿病、高血壓、高血脂的人群更需要進(jìn)行健康適能測試,盡早評估健康衰退程度并及早干預(yù)。日常大家可以自測6分鐘勻速能走多遠(yuǎn),達(dá)不到800米或走完后氣喘吁吁的人,就要評測一下健康適能了。來源:生命時報

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